Aandoeningen A-Z

Slaapapneu behandelen

slaapapneu behandelen

Hoe kun je slaapapneu behandelen?

In dit artikel lees je alles over slaapapneu behandelen, de diagnose van slaapapneu en het voorkomen ervan.

Vaak hebben mensen niet door dat ze stevig snurken en wellicht lijden aan slaapapneu. De (bed)partner heeft in veel gevallen als eerste door dat er iets fout zit.

Slaapapneu wordt helaas vaak te laat gediagnosticeerd. De impact die dit kan hebben op de gezondheid is enorm groot.

Daarom is het goed om te weten wat jouw behandel-mogelijkheden zijn.

Wanhoop niet; je kunt slaapapneu te lijf gaan!

Wil je (eerst) alles weten over de symptomen en oorzaken van slaapapneu? Lees dan dit artikel.

Wanneer naar de dokter?

Veel mensen stellen een bezoek aan de huisarts uit. Dit is niet verstandig.

Slaapapneu kan in korte tijd tot veel gezondheidsklachten leiden. Het is dus belangrijk om de slaapapneu behandeling op tijd te starten.

Eventueel kun je van tevoren alvast een online test doen. Dit is een vragenlijst waarmee je je symptomen kan checken.

Let wel: de uitkomst is slechts een indicatie. Een bezoek aan je huisarts is altijd aan te raden.

Een gratis telefonisch advies van een slaappoli behoort eveneens tot de mogelijkheden.

Je kunt ook je BMI (body mass index) laten meten. Met deze meting kun je bepalen of je gewicht gezond is in verhouding tot je lichaamslengte.

Hier wordt ook de bovengrens en ondergrens voor een voor jou veilig gewicht aangegeven.

Onderzoek en diagnose slaapapneu

Het officieel vaststellen van de diagnose slaapapneu syndroom is niet makkelijk.

Vaak hebben patiënten last van meerdere aandoeningen (comorbiditeit), zowel fysiek als mentaal. Dit maakt het herkennen van slaapapneu lastig.

Je kunt doorverwezen worden naar een KNO-arts, longarts, klinisch neurofysioloog en / of kaakchirurg.

De KNO-arts (keel-, neus- en oorarts) kan een slaap-endoscopie uitvoeren.

Het doel van dit onderzoek is om erachter te komen waar in de keel precies de ademhaling belemmert wordt.

Er wordt een scoop, een dun flexibel buisje met een piepklein cameraatje, in de keel of de neus gebracht. Zo kan de KNO-arts de binnenkant van de neus en keel bekijken.

Om de slaap na te bootsen word je tijdelijk onder narcose gebracht.

De longarts zal je luchtwegen onderzoeken en kijken naar onderliggende luchtweg-aandoeningen.

De neuroloog onderzoekt of er neurologische aandoeningen aanwezig zijn die het risico op slaapapneu vergroten.

De kaakchirurg onderzoekt of de stand van de kaak mogelijk een oorzaak kan zijn voor slaapapneu.

Slaapregistratie

Wanneer deze artsen aangeven dat er wellicht sprake is van slaapapneu, is de volgende stap een poly(somno)grafisch onderzoek. Dit is een slaaponderzoek en kan zowel in het ziekenhuis als thuis plaatsvinden.

Helaas bestaat er voor onderzoek bij een polikliniek vaak een wachtlijst.

Er wordt bij dit onderzoek gebruik gemaakt van een EEG (elektro-encefalogram) die de hersenactiviteit waarneemt en meet. Dit met behulp van elektroden en sensoren, die in het ziekenhuis bevestigd worden en de volgende dag weer ontkoppeld.

Er is een indeling te maken in licht, matig en ernstig slaapapneu. Om dit te bepalen wordt er gebruik gemaakt van de apneu-hypopneu-index. Deze duidt de hoeveelheid apneu’s en hypopneu’s (geen ademstop maar een zeer beperkte ademstroom) per uur aan, en daarmee de ernst van de slaapapneu.

Op de polysomnografie (slaapregistratie) is ook de RERA van de patiënt te zien: het Respiratory Effort-Related Arousal.

Dit is een algoritme dat de opéénvolging van ademhalingen meet.

Elke keer nadat je een apneu hebt (stokken van de adem) of een hypopneu (beperkte ademhaling) volgt een moment van arousal.

Tijdens een arousal, een ‘ontwaakreactie’, word je niet echt wakker, maar half wakker. Het is een onbewuste reflex, een ‘noodwek’-reactie.

Slaapapneu behandelen

Wanneer de diagnose slaapapneu syndroom gesteld is, kunnen er diverse slaapapneu behandelingen worden gestart.

De meest gebruikte methode voor patiënten met slaapapneu is de CPAP. Dit betekent continuous positive airway pressure.

Hierbij worden de luchtwegen door middel van een soort zuurstofmaskertje opgehouden door luchtdruk. Je moet dit elke nacht opdoen.

Het slaapapneu masker wordt door middel van banden aan je hoofd bevestigd en op de neus en / of mond geplaatst.

De MRA (mandibulair repositie apparaat) is een afneembare anti-snurk beugel van kunststof die de onderkaak, tong en het zachte gehemelte naar voren duwt. Deze is niet voor iedereen geschikt maar kan doeltreffend zijn.

Tegen snurken bestaat ook de kinband, voor mensen die met hun mond open slapen.

Een kaakchirurg kan kiezen voor een chirurgische kaakstandcorrectie (kaak-osteotomie); deze operatie vergroot de ruimte in de keel waardoor de ademhaling wordt vergemakkelijkt.

Volledige narcose is overigens riskant bij apneu-patiënten omdat tijdens een narcose de ‘arousal’ (ontwaak-reactie) niet meer werkt. Na een operatie dien je dus nog onder toezicht te blijven van artsen.

Een KNO-arts kan bij lichte slaapapneu eventueel verslapt en overtollig weefsel wegsnijden of verstijven.

Er bestaat eveneens een vrij nieuw apparaatje binnen de slaapapneu behandelingen; de trilsensor. Dit is een klein apparaatje dat trilt wanneer je op je rug gaat liggen slapen. Het kan helpen bij positionele obstructieve slaapapneu (rugslapen).

Ook nieuw en in ontwikkeling is de tongzenuwstimulator: een soort pacemaker die de tongzenuw stimuleert in het geval van apneu’s.

Je kunt herstellen van de gevolgen van slaapapneu. Bij de ene patiënt zal dit echter vlotter gaan dan bij de andere. Sommige slaapapneu behandelingen slaan misschien beter aan dan andere.

Alternatieve slaapapneu behandeling

Er zijn ook verschillende alternatieve geneeswijzen die een goede aanvulling zijn op de reguliere behandeling van slaapapneu.

Zo kunnen homeopathische middelen slaapklachten tegengaan, zoals een homeopathische neusspray.

Uit onderzoek is gebleken dat acupunctuur ook goede resultaten geeft.

Manuele therapie zoals een shiatsu (drukpunten) massage kan uitkomst bieden.

De zogenaamde ‘Ohmpunctuur‘ zorgt voor ontspanning van de spieren door geluid-resonanties.

De MIR-methode is gericht op zelfheling en mentale en intuïtieve reset.

Slaapapneu voorkomen en beperken

Ten eerste kun je proberen om het snurken te voorkomen, bijvoorbeeld door het veranderen van je slaaphouding (positietraining) en ervoor te zorgen dat je vrij kunt ademen.

Verder is het verbeteren van je leefstijl erg belangrijk. Dit zal tijdens de slaapapneu behandeling ook aan bod komen:

  • Stop met roken
  • Matig je alcoholgebruik of stop liefst helemaal met alcohol drinken. Alcohol ontspant en je slaapt daardoor misschien beter in, maar het verslecht de slaapkwaliteit. Drink in ieder geval twee uur voor het slapen gaan geen alcohol.
  • Voorkom overgewicht door goede voeding en voldoende lichaamsbeweging, onder andere om de longinhoud te vergroten. In bepaalde gevallen is een maagverkleining de enige oplossing.
  • Zorg voor een goed dag- en nachtritme en optimale slaapvoorwaarden.
  • Vermijd een teveel aan stress
  • Vermijd het gebruik van drugs. Zo kan bijvoorbeeld de harddrug ecstacy de slaapapneu verergeren.
  • Let op je voeding om gezond te blijven. Ondanks dat je lichaam bij een slaaptekort schreeuwt om suikerrijke voeding help je jezelf meer door gezond te eten.
  • Slik voedingssupplementen zoals magnesium.